Ist eine PEG eine lebensverlängernde Maßnahme?
Gefragt von: Eva Will-Fleischer | Letzte Aktualisierung: 11. September 2022sternezahl: 4.2/5 (18 sternebewertungen)
Nach meiner Schätzung haben weit über 90 % aller Gerichtsurteile in Deutsch-land, in denen es um lebensverlängernde Maßnahmen ging, die künstliche Ernährung des Patienten durch die Magensonde (Kurzformel: PEG) zum Hintergrund.
Was zählt zu den lebenserhaltenden Maßnahmen?
Lebenserhaltende Maßnahmen umfassen nicht nur Medikamente, künstliche Beatmung oder Bluttransfusionen. Auch die künstliche Zufuhr von Nahrung und Flüssigkeit mittels Infusionen oder Sonden zählt hierzu.
Wie lange kann man mit einer PEG-Sonde leben?
Transnasale Magensonden müssen Ärzte – je nach Typ – alle zwei bis acht Wochen wechseln. Sie sind nur für eine künstliche Ernährung über wenige Wochen gedacht. Die PEG-Sonde eignet sich dagegen für die Langzeitanwendung. Je nach Modell kann sie ein Jahr, aber auch bis zu drei Jahre halten.
Wie lange kann man mit künstlicher Ernährung überleben?
Ein alter Mann, schwer dement und bewegungsunfähig, wird sechs Jahre lang mit künstlicher Ernährung über eine Magensonde am Leben erhalten, bevor er schließlich im Alter von 72 Jahren eines "natürlichen Todes" stirbt.
Was versteht man unter lebensverlängernde Maßnahmen?
Lebensverlängernde Maßnahmen sind Behandlungsmethoden oder Therapien, die bei einer lebensverkürzenden Erkrankung PatientInnen noch möglichst lange am Leben erhalten oder ihre Lebensqualität am Lebensende erhöhen sollen.
PEG: Grundlagen der Nahrungsverabreichung
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Wann dürfen lebenserhaltende Maßnahmen eingestellt werden?
Entscheidend für den Abbruch lebenserhaltender Maßnahmen ist der Wille des Patienten. Dies kann ausdrücklich erklärt werden oder sich aus einer schriftlichen Patientenverfügung ergeben. Auch der mutmaßliche Wille kann ausreichend sein.
Wann dürfen Ärzte die Geräte abschalten?
Gerichtsurteil: Ärzte dürfen bei 12-jährigem Koma-Patienten Geräte abschalten.
Kann man mit einer PEG normal essen?
Trotz einer PEG kann der Patient noch ganz normal essen und trinken, somit ist die PEG eine sinnvolle Ergänzung um den Nährstoffbedarf sicher zu stellen. Außerdem können Mangelernährungen durch hochwertige Sondennahrung ausgeglichen werden.
Warum gibt man Sterbenden Morphium?
In richtiger Dosis angewandt und während der Behandlung kontrolliert zögern Opioide das Sterben weder hinaus, noch beschleunigen sie den Eintritt des Todes. Auch wenn Morphium in den Augen vieler mit den letzten Tagen im Leben verknüpft ist, hat es als Schmerzmittel vielen Patienten über Jahre das Leben erleichtert.
Kann man auch zu Hause künstlich ernährt werden?
Alle Formen der künstlichen Ernährung sind auch ambulant möglich, entweder zuhause oder aber in Pflegeeinrichtungen; bei enteraler Ernährung meist über eine PEG-Sonde, während die parenterale Versorgung über einen Katheter oder ein implantiertes Portsystem stattfindet.
Was spricht gegen PEG Sonde?
Argumente gegen eine PEG-Sonde
Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfungen sind möglich. Außerdem besteht die Gefahr von Infektionen an der Einstichstelle und Bauchfellentzündungen. Wer mit einer PEG-Sonde künstlich ernährt wird, braucht Beaufsichtigung. Es besteht die Gefahr, dass der Zugang rausgerissen wird.
Warum hören alte Menschen auf zu essen und zu trinken?
Es gibt viele Gründe, aus denen Menschen am Lebensende Essen und Trinken verweigern. Schmerzen, Magen-Darm-Probleme, Atemprobleme oder psychische Faktoren können eine Rolle spielen. In erster Linie gilt es herauszufinden, wie man den Appetit wieder steigern könnte.
Wann ist eine PEG sinnvoll?
Bei alten Menschen mit neurologisch bedingter Schluckstörung scheint die frühzeitige Anlage einer PEG einen günstigen Effekt auf Ernährungszustand und Rehabilitationsfähigkeit zu haben [10]. Liegen keinerlei Störungen des Schluckaktes vor, ist eine sorgfältige Abwägung bei der Indikation zur PEG erforderlich.
Was bedeutet lebenserhaltende Maßnahmen ausschließen?
Sollten Sie beispielsweise Wiederbelebungsmaßnahmen in Ihrer Patientenverfügung grundsätzlich ausschließen, so sind diese für alle denkbaren medizinischen Behandlungssituationen ausgeschlossen. Sie sollten sich auch darüber Gedanken machen, welche lebenserhaltenden Maßnahmen für Sie in Frage kommen.
Wer entscheidet über lebensverlängernde Maßnahmen?
Ärztliche Maßnahmen bedürfen stets der Einwilligung des Patienten. Das gilt auch für ärztliche Entscheidungen am Lebensende. Viele Menschen lehnen eine Lebensverlängerung „um jeden Preis“ in bestimmten Situationen für sich ab.
Wer entscheidet ob die Geräte abgeschaltet werden?
Nur wenn die Verfügung fehlt und der mutmaßliche Wille im Dunkeln bleibt, ist das Betreuungsgericht am Zug: Es hat die Entscheidung des Betreuers zur Abschaltung der Geräte zu genehmigen. Der Bundesgerichtshof hatte gerade über einen solchen Fall zu entscheiden (Beschluss vom 17.09.2014 – Aktenzeichen XII ZB 202/13).
Wann beginnt man zu Sterben?
Der natürliche Sterbeprozess beginnt bereits einige Wochen vor dem Tod, in denen der Mensch immer schwächer und müder wird. Wenige Tage vor dem Ende verliert der Sterbende das Interesse an seiner Umgebung und der Nahrungsaufnahme. Die Finalphase, die letzten Tage und Stunden sind geprägt vom langsamen Organversagen.
Warum rufen Sterbende nach der Mutter?
Beim Sterbebettphänomen erscheinen der sterbenden Person tatsächlich oft Angehörige, die bereits verstorben sind. Diese Wahrnehmungen ergeben zudem einen Sinn und lösen meist neben dem Erstaunen, Freude und angenehme Gefühle aus. Jedoch auch nicht immer, zum Beispiel bei unerledigten Angelegenheiten und Zerwürfnissen.
Hat man Schmerzen wenn man stirbt?
Ungefähr die Hälfte der Patienten, die an einer Krebserkrankung sterben, hat starke Schmerzen, jedoch nur die Hälfte von ihnen erfährt eine zuverlässige Schmerzlinderung. Auch viele Sterbende mit Ausfall der Organsysteme oder Demenz haben starke Schmerzen.
Kann man mit einer PEG duschen?
anders angeordnet), Halteplatte lockern Eine PEG ist eine durch die Bauchdecke angelegte Ernährungssonde, deren Ende im Magen liegt. Diese ist durch eine sog. innere und äußere Halteplatte gegen Herausrutschen gesichert. In der Regel ist nach einer Woche Duschen oder Baden wieder erlaubt.
Was ist der Unterschied zwischen PEG und Magensonde?
Die PEG (Perkutane endoskopische Gastrostomie) Magensonde ist eine in der Intensivpflege häufig genutzte Sonde, die bei langfristiger künstlicher Ernährung eingesetzt wird. Im Gegensatz zur nasalen Magensonde stellt die PEG-Sonde eine direkte Verbindung vom Magen zur Bauchdecke her.
Kann man mit einer PEG schwimmen gehen?
Ist Baden und Schwimmen mit einer PEG möglich? Baden oder Schwimmen ist mit PEG-Sonden kein Problem. Solange die Haut um die PEG reizlos (nicht gerötet oder pickelig) aussieht, kann das Kind mit der PEG- Sonde ohne Bedenken ins Wasser.
Was passiert wenn die lebenserhaltenden Maschinen abgeschaltet werden?
„Wenn Archie die lebenserhaltenden Maßnahmen braucht, um zu 'leben' und diese abgestellt werden, ist davon auszugehen, dass er nicht mehr selbstständig atmen kann. Wenn die Maschinen, die ihn künstlich beatmen, dann abgestellt werden, wird der Junge nicht mehr mit Sauerstoff versorgt“, so der Mediziner.
Wie lange kann ein Hirntoter beatmet werden?
Der Hirntod ist die Grundlage der modernen Transplantationsmedizin. Hirntote Organspender können mithilfe der Intensivmedizin, vor allem der künstlichen Beatmung, fast beliebig lang in ihren Körperfunktionen lebendig gehalten werden.
Warum schreien Wachkoma Patienten?
Die Patienten können sich mitunter noch bewegen, schlucken, ja sogar weinen, lächeln, schreien. Die meisten Experten vermuten, dass diese Verhaltensweisen von noch intakten unbewussten Hirnregionen gesteuert werden, etwa dem Hirnstamm.
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